NGA JETA KASO, BIO KIMISTE, LABORANTE MJEKËSORE, VITA BIO LINK
Nuk ka konsensus në literaturë në lidhje me përkufizimin e vdekshmërisë së lidhur me anestezinë. Atribuimi i vdekjes prej anestezisë është i vështirë dhe shpesh mbështetet në interpretimin subjektiv të përkufizimeve të ndryshme. Regjistri i arrestit kardiak perioperativ pediatrik të Amerikës së Veriut (POCA) e klasifikon arrestin kardiak si të lidhur me anestezi nëse personeli i anestezisë ose procesi i anestezisë ka luajtur të paktën një rol (roli mund të variojë nga i vogël në i madh) në shkakun e arrestit kardiak (pakujdesi e stafit të anestezisë).
Komiteti i Vdekshmërisë së Kolegjit të Anestezistëve Australian dhe Zelandën e Re e ka klasifikuar vdekshmërinë e lidhur me anestezinë në 3 kategori: kategoria 1:
përfshin rastet në të cilat është mjaft e sigurt se vdekja është shkaktuar nga anestezia ose faktorë të tjerë nën kontrollin e anestezistit.
Kategoria 2:
kur ka disa dyshime nëse vdekja i atribuohet tërësisht anestezisë ose faktorëve të tjerë nën kontrollin e anestezistit
kategoria 3 :
zbatohet kur vdekja është shkaktuar si nga faktorët kirurgjikal ashtu edhe nga anestezia (pakujdesia e mjekut dhe anestezistit).
Ekzistenca e këtyre dallimeve tregon se ekziston një nevojë urgjente për një konsensus kur përkufizohet “vdekshmëria e lidhur me anestezinë” .
Përmirësime të mëtejshme do të varen nga përpjekjet ndërkombëtare të multispecialitetit për të standardizuar terminologjinë .
Duke përjashtuar faktorët e zbatimit të protokolleve standarte prej mjekut dhe anestezistit gjatë ndërhyrjes fakorët të cilët anashkalohen sipas studimeve është mosnjohja dhe mos testimi për sëmundje egzistuese te fëmijët.
Fëmijët me sëmundje të zemrës shfaqin shkallë më të lartë të arrestit kardiak perioperativ dhe vdekshmërisë kur i nënshtrohen operacionit kardiak ose jo-kardiak.
Sëmundjet paraekzistuese, si sepsis, janë gjithashtu faktorë të rëndësishëm në arrest kardiak perioperativ tek fëmijët.
Një faktor teknik gjatë anestezisë është edhe proçedura e ventilimit.
Vdekshmëria për shkak të problemeve të ventilimit është ulur që nga vitet 1990 për shkak të monitorimit të avancuar të frymëmarrjes dhe futjes së pajisjeve të rrugëve të frymëmarrjes me maska laringale për të sapolindurit dhe fëmijët. Ngjarjet kardiovaskulare i janë bashkuar problemeve të ventilimit si burimet kryesore të rrezikut për makinën pediatrike të lidhur me anestezinë.
Gjatë periudhës së fundit, ngjarjet kardiovaskulare (26%) iu bashkuan ngjarjeve të frymëmarrjes (23%) si burimet kryesore të përgjegjësisë. Ky trend mund të lidhet me rritjen e përdorimit të pulsoksimetrisë dhe monitorimit të dioksidit të karbonit dhe me futjen e sevofluranit.
…
Ky material bazuar në studimet e fundit shkencore është një përshkrim shumë i shkurtër lidhur me anestezinë dhe vdekshmërisë.
….
Vetëm sot një fëmijë 3 vjeç humbi jetën prej anestezisë në një ndërhyrje në lidhje me kujdesin dental.
Familjarët dëshmojnë që fëmija ka hyrë në sallë në orët e para të mëngjesit dhe ka përfunduar ndërhyrjen në orën 19 : 00 të mbrëmjes.
Pyetjet janë të shumta por vetëm disa na mjaftojnë të kuptojmë më shumë rreth ngjarjes:
A janë zbatuar protokollet mjekësore lidhur me një intervent të tillë?
A ishte testuar fëmija për sëmundje egzistuese ?
A kishte mjek anestezist gjatë gjithë inteventit në sallë?
A kishte medikamentet dhe pajisjet e posaçme për një ndërhyrje operatore, post operatore dhe në rastet e problemeve që mund të haseshin gjatë proçedurës?
Këto pyetje dhe shumë të tjera kanë për të trazuar shpirtin e vogëlushit dhe të prindërve që sot nuk e kanë më pranë ëngjëllin e tyre.
Prehu në paqe xhan!
Qofsh mes ëngjëjve!
✍️ Vitabiolink